Quando se fala em check-up da mulher, a lembrança vai direto para o preventivo e a mamografia. Eles são essenciais, e a frequência deve ser combinada com o seu médico. Mas o exame de sangue conta outra parte da história: como estão o ferro, a tireoide, o açúcar e as gorduras que mantêm as suas células funcionando.
Ferritina e hemograma: o estoque de ferro
A menstruação, a gestação e a amamentação gastam ferro. O hemograma mostra se já existe anemia. A ferritina mostra o estoque: ela costuma cair antes de a anemia aparecer, e pode explicar cansaço, queda de cabelo, unhas fracas e falta de ar aos esforços. Dentro da célula, o ferro é peça da produção de energia nas mitocôndrias.
Atenção: a ferritina também sobe com inflamação, então um valor normal ou alto nem sempre significa que o ferro está sobrando. Veja o artigo sobre ferritina alta.
TSH: o ritmo da tireoide
As alterações da tireoide são bem mais comuns em mulheres. O TSH é a ordem que o cérebro manda para a tireoide trabalhar: TSH alto costuma indicar tireoide lenta, com cansaço, ganho de peso, intestino preso e pele seca; TSH baixo costuma indicar tireoide acelerada, com palpitação e perda de peso. Veja o artigo sobre TSH.
Glicada e insulina: o açúcar ao longo do tempo
A hemoglobina glicada mostra a média do açúcar no sangue nos últimos 3 meses. Na menopausa e na síndrome dos ovários policísticos, a resistência à insulina fica mais frequente, e a insulina pode subir antes da glicose. Leia sobre a hemoglobina glicada.
Colesterol: o que muda na menopausa
Com a queda do estrogênio, o LDL tende a subir e o risco do coração aumenta. A doença cardiovascular é uma das principais causas de morte em mulheres, e muitas vezes os sintomas de infarto são diferentes: cansaço, enjoo e dor nas costas ou no queixo, além da dor no peito.
O que não pode esperar o check-up
Procure um médico sem aguardar a próxima rotina se notar:
- Nódulo na mama ou na axila, pele repuxada ou saída de líquido pelo mamilo;
- Sangramento fora de hora, depois da relação ou depois da menopausa;
- Perda de peso sem explicação, ou cansaço intenso que não passa.
Dor no peito, falta de ar ou fraqueza súbita em um lado do corpo são emergência: ligue 192.
Quais exames pedir
Não existe lista única. A idade, a fase da vida, a história da família e os sintomas é que definem o que faz sentido para você, e os exames devem ser lidos em conjunto, nunca um valor isolado.